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Se devi prenotare un servizio o un trasporto compila il form sottostante per chiedere informazioni sulla nostra disponibilità e poter procedere alla prenotazione.
ATTENZIONE, ti ricordiamo che la compilazione di questo form  NON DA DIRITTO NE  CONFERMA LA PRENOTAZIONE DEL SERVIZIO/TRASPORTO.
La richiesta deve essere inviata almeno 10 giorni prima dell’effettiva necessità per poter ricevere una risposta nei tempi opportuni.

    Telefono (obbligatorio):
    Se il paziente si reca in una struttura convenzionata con la ASL, il mezzo di trasporto deve essere DECISO e PRESCRITTO dal Medico Curante.
    N.B: L’autovettura può essere prescritta dal Medico Curante solo nei casi previsti dal Regolamento aziendale sui trasporti sanitari.
    Autorizzo il trattamento dei dati personali ai sensi del D.lgs 196/03. D.lgs196/03 – Trattamento dati personali visibile alla pagina Privacy